Tìm kiếm
 

Bạn thường tìm hiểu thông tin về BHXH ở đâu?
Đến cơ quan BHXH
Trên báo giấy
Trên Internet
Trên Website BHXH
Từ nhiều nguồn khác nhau

Online :
Lượt truy cập :

  Chào mừng bạn đến với Trang tin điện tử Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Định - Tham gia bảo hiểm xã hội bảo đảm cho cuộc sống của bạn.
hỏi bảo hiểm khám thai
Câu hỏi :

Họ tên:nguyễn thành ngọc

Số điện thoại:0963169742

e công tác tại tỉnh bình dương.và tôi đang mang thai sắp sinh. vì trong này ko có người chăm sóc nên tôi về bình định sinh con. khi tôi đi khám thì bệnh viện đa khoa thành phố qui nhơn ko giải quyết cho trường hợp tôi vượt tuyến xin giải đám giúp. theo tôi biết nếu vượt tuyến thì tôi chịu 70% tiền khám là đúng theo qui định. vậy mà trường hợp vượt tuyến tôi ko được giải quyết. thế cho tôi hỏi trường hợp tôi sinh thì sao?? 

Xem trả lời

Theo quy định tại điểm 3, điều 7, chương II, Nghị định 62/NĐ-CP về việc quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT: “ Người tham gia BHYT khi đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu hoặc khám bênh, chữa bệnh không theo tuyến chuyên môn kỹ thuật do Bộ trưởng Bộ y tế quy định ( trừ trường hợp cấp cứu ) thì được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng quy định tại điều 21 luật BHYT như sau:

          + 70% chi phí đối với trường hợp khám bệnh, chữa bệnh (KCB) tại cơ sở KCB đạt tiêu chuẩn hạng III và không vượt quá 40 tháng lương tối thiểu cho mỗi lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao (DVKT), chi phí lớn;

          + 50% chi phí đối với trường hợp khám bệnh, chữa bệnh (KCB) tại cơ sở KCB đạt tiêu chuẩn hạng II và không vượt quá 40 tháng lương tối thiểu cho mỗi lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao (DVKT), chi phí lớn;

          + 30% chi phí đối với trường hợp khám bệnh, chữa bệnh (KCB) tại cơ sở KCB đạt tiêu chuẩn hạng I, hạng đặc biệt và không vượt quá 40 tháng lương tối thiểu cho mỗi lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao (DVKT), chi phí lớn.

          Theo quy định trên, người tham gia BHYT khi đi KCB không đúng nơi đăng ký KCB ban đầu, không phải trường hợp cấp cứu, không có giấy chuyển viện, bệnh nhân có trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh hợp lệ, trường hợp này được gọi là KCB vượt tuyến, trái tuyến thì được quỹ BHYT thanh toán chi phí theo tỷ lệ ( 70% đối với bệnh viện hạng 3, 50% đối với bệnh viện hạng 2,  30% đối với bệnh viện hạng 1 ) và tỷ lệ này không phân biệt mức quyền lợi được hưởng của mỗi loại đối tượng.

          Trường hợp chị đến khám vượt tuyến, trái tuyến tai BVĐK thành phố Quy Nhơn ( bệnh viện hạng 2), theo quy định trên chị được hưởng 50% chi phí khám bệnh, 50% còn lại chị phải tự túc. Tuy nhiên, BVĐK thành phố Quy Nhơn không thực hiện KCB vượt tuyến, trái tuyến cho chị ( bệnh nhân có thẻ BHYT) không đúng với thõa thuận trong hợp đồng KCB đã ký, chúng tôi sẽ phản ánh với Ban Giám đốc của BVĐK thành phố Quy Nhơn kịp thời chấn chỉnh.

          Trường hợp chị đến khám vượt tuyến, trái tuyến tai BVĐK tỉnh Bình Định ( bệnh viện hạng 1), theo quy định trên chị được hưởng 30% chi phí khám bệnh, 70% còn lại chị phải tự túc. Đối với BVĐK tỉnh Bình Định, bệnh viện không ký hợp đồng KCB vượt tuyến, trái tuyến với cơ quan BHXH, do đó bênh nhân BHYT đến KCB vượt tuyến, trái tuyến tại BVĐK tỉnh sẽ không được hưởng. Tuy nhiên, bệnh viện sẽ ghi nhận người bệnh có trình thẻ BHYT để cơ quan BHXH giám định và thanh toán trực tiếp lại cho bệnh nhân BHYT theo chế độ KCB vượt tuyến, trái tuyến. Đề nghị chị đến cơ quan BHXH tỉnh, huyện để được hướng dẫn thanh toán trở lại.

thủ tục tham gia BHXH
Câu hỏi :

Họ tên:phan thị hiếu

Số điện thoại:0905666399

Doanh nghiệp muốn đóng bảo hiểm xã hội cho nhân viên( BHXH, BHYT, BHTN) tôi cần làm thủ tục gì? Và căn cứ vào mức lương nào và % phí bảo hiểm bao nhiêu?

Xem trả lời

Thủ tục đăng ký tham gia đối với đơn vị tham gia lần đầu

- Bản sao Quyết định thành lập hoặc Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh hoặc Giấy phép hoạt động.

- Hai (02) bản danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT (mẫu D02-TS).

- Người lao động: Tờ khai tham gia BHXH, BHYT (mẫu A01-TS), kèm theo 02 ảnh màu cỡ 3 x 4 cm (01 ảnh dán trên tờ khai tham gia BHXH, BHYT; 01 ảnh lưu cùng hồ sơ tham gia để xây dựng cơ sở dữ liệu).

Đối với người đã hưởng BHXH một lần nhưng chưa hưởng BHTN: thêm giấy xác nhận thời gian đóng BHTN chưa hưởng BHTN do cơ quan BHXH nơi giải quyết BHXH một lần cấp.

Đối với người được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn (người có công…): thêm bản sao giấy tờ liên quan (kèm theo bản chính) để chứng minh.

Số lượng hồ sơ: 01 bộ.

Mức đóng căn cứ mức tiền lương, tiền công tháng ghi trong hợp đồng lao động; tỷ lệ % đóng hiện nay như sau: Quỹ BHXH 24% ( trong đó người lao động đóng 7%, đơn vị sử dụng lao động đóng 17% ), quỹ BHYT 4,5% (trong đó người lao động đóng 1,5%, đơn vị sử dụng lao động đóng 3% ), quỹ BHTN 2% ( trong đó người lao động đóng 1%, đơn vị sử dụng lao động đóng 1% ). Tổng cộng 30,5%.

Thủ tục tham gia BHXHTN
Câu hỏi :
Họ tên:Nguyen Thi Ngoc Vinh
Số điện thoại:01668112199
Hiện nay em đã đóng BHXH bắc buộc 6 năm rồi, nhưng giờ e không làm việc
tại Cty nào hết và em muốn đóng BHXH tự nguyện tại BHXH Bình Định thì
cần những thủ tục gì, mức đóng bao nhiêu là được và phải đăng ký tại
đâu(em đang ở tại TP.Quy Nhơn). Nếu em đã tham gia BHXH tự nguyện rồi
thì sau này em đi làm việc tiếp thì em có được tiếp tục đóng BHXH bắc
buộc được không ? Em chân thành cảm ơn !
Xem trả lời
Trả lời:

Theo quy định ban hành kèm theo Quyết định số: 1111/QĐ-BHXH ngày 25/11/2011 của Tổng Giám đốc BHXHVN thủ tục hồ sơ tham gia BHXHTN gồm:

- Tờ khai tham gia BHXH tự nguyện (mẫu A02-TS) kèm theo 02 ảnh màu 3 x 4 cm (01 ảnh dán trên tờ khai tham gia BHXH, BHYT; 01 ảnh lưu cùng hồ sơ tham gia để xây dựng cơ sở dữ liệu);

- Sổ BHXH đối với người đã tham gia BHXH trước đó.

Mức đóng hằng tháng của người tham gia BHXH tự nguyện như sau:

Mức đóng hằng tháng

=

Tỷ lệ % đóng BHXH tự nguyện

x

Mức thu nhập tháng người tham gia BHXH tự nguyện lựa chọn

Trong đó :

Tỷ lệ % đóng BHXH tự nguyện:

- Từ tháng 01/2010 đến tháng 12/2011: bằng 18%;

- Từ tháng 01/2012 đến tháng 12/2013: bằng 20%;

- Từ tháng 01/2014 trở đi: bằng 22%.

Mức thu nhập tháng người tham gia BHXH tự nguyện lựa chọn thấp nhất bằng mức lương tối thiểu chung, cao nhất bằng 20 tháng lương tối thiểu chung.

Mời bạn đến Bảo hiểm xã hội Tp Quy Nhơn ( 215A Trần Hưng Đạo, Tp Quy Nhơn ) để được hướng dẫn làm thủ tục đóng.

Khi bạn được tuyển dụng, hoặc giao kết HĐLĐ với cơ quan, đơn vị mà thuộc đối tượng phải tham gia BHXH bắt buộc theo Luật, lúc đó bạn sẽ dừng đóng BHXH tự nguyện để chuyển sang đóng BHXH bắt buộc.

quy định về thòi gian đổi thẻ BHYT, KCB trái tuyến
Câu hỏi :
Họ tên:Trần Thị Bích Phượng
Số điện thoại:01687255311
- toi làm việc tại cơ quan nhà nươc , tôi muốn thay đổ nơi kCB BHYT thì
thời gian bao nhiêu có thể đổi được và quy định đó như thế nào ? - Tôi
đi KCB tuyến huyện khác với nơi ĐK KCB ban đầu , bác sĩ cho nghỉ điều
trị ngoại trú có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH vậy tôi có đựoc
BHXH thanh toán tiền ốm đau trong thời gian nghỉ đó không ? 
Xem trả lời
Trả lời:

Thời gian thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu của người tham gia BHYT là vào đầu mỗi quý; được quy định tại điểm 2, Điều 26, Luật BHYT. Theo quy định của Pháp luật bảo hiểm xã hội, việc thanh toán chế độ ốm đau không phụ thuộc vào nơi người lao động khám và điều trị bệnh; Bạn nộp các chứng từ trong thời gian điều trị cho đơn vị bạn đang công tác để được thanh toán chế độ ốm đau theo Luật định

 

Thông báo số 38/TB-BHXH ngày 09/01/2018 của Bảo hiểm xã hội tỉnh về việc điều chỉnh lãi suất tính lãi chậm đóng, truy đóng BHYT
Công văn số 1691/BHXH-QLT ngày 29/12/2017 của Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Định về việc hướng dẫn thực hiện mức lương tối thiểu vùng năm 2018
Quyết định số 45/2017/QĐ-UBND ngày 20/7/2017 của UBND tỉnh về ban hành chính sách hỗ trợ kinh phí đóng bảo hiểm y tế cho một số đối tượng trên địa bàn tỉnh Bình Định
Kế hoạch số 1425/KH-BHXH ngày 24/11/2017 của Bảo hiểm xã hội tỉnh về truyền thông triển khai thực hiện Phong trào thi đua "Cả nước chung tay vì người nghèo - Không để ai bị bỏ lại phía sau" giai đoạn 2016 - 2020
Kế hoạch số 1179/KH-BHXH ngày 18/10/2017 của BHXH tỉnh về việc triển khai thi hành Luật Trách nhiệm bồi thường của Nhà nước trong ngành BHXH tỉnh Bình Định
Công văn số 1131/BHXH-VP ngày 10/10/2017 của BHXH tỉnh Bình Định về việc hưởng ứng Giải Báo chí toàn quốc về Xây dựng Đảng
Chỉ thị số 27-CT/TU ngày 26/9/2017 của Ban Thường vụ Tỉnh ủy Bình Định về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế
Luật Trợ giúp pháp lý
Luật Cảnh vệ
Luật Quản lý ngoại thương
Đổi nơi đăng ký KCB BHYT
Chế độ thai sản BHXH
Thủ tục thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu
Hỏi mức hưởng bảo hiểm y tế
Bảo hiểm xã hội cho người trên 50 tuổi
Quy định về chức danh công việc nặng nhọc độc hại
Tìm sổ bảo hiểm xã hội
Hộ kinh doanh có đóng BHXH bắt buộc không?
Tiếp tục tham gia BHXH
Hỏi về thủ tục cấp lại sổ BHXH cho người lao động bị mất sổ


BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BÌNH ĐỊNH
Địa chỉ: 38 Trường Chinh, Phường Lý Thường Kiệt, TP. Quy Nhơn, tỉnh Bình Định
Điện thoại : (056) 3820969 - 3826110 
Thiết kế và phát triển bởi Phòng CNTT